高さ124cm、最大幅43cm、砂岩製の板碑である。上部に阿弥陀如来坐像、下部には銘文を太目の線で刻している。銘文は「願主沙弥妙法記 奉造立十二万本卒都婆 金銅阿弥陀像数体仏菩薩等 奉写蓋幡花餝宝樹六鳥楽 姣極楽郷地中弥勒仏頭十三畢 十四舞勉元永二年(1119)十一月七日建立了」と記される。